О проведении мероприятий, приуроченных к Всемирному дню борьбы с инсультом

Ежегодно 29 октября отмечается Всемирный день борьбы с инсультом, установленный Всемирной организацией по борьбе с инсультом (World Stroke Organization, WSO) в 2006 году.

В 2019 году Всемирный День борьбы с инсультом проходит под девизом: «Не будь под ударом!»

Главные мероприятия этого дня направлены на повышение осведомленности населения о проблеме инсульта, о возможных путях его предупреждения, о ранних признаках заболевания и необходимости своевременного оказания помощи.

После перенесенного инсульта инвалидами, не способными самостоятельно обходиться без посторонней помощи, становятся более 60 %, многие пожизненно остаются прикованными к постели, лишаются речи, зрения, способности самостоятельно передвигаться, глотать, может пострадать интеллект, могут развиться необратимые психические изменения. Инсульт и его последствия занимают первое место среди всех возможных причин инвалидности, в первую очередь из за несвоевременной диагностики и слишком позднего начала лечебных мероприятий.

В этой связи требуется информирование о необходимости своевременного прохождения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров, необходимости коррекции факторов риска и контроля физиологических параметров, а также знаний признаков инсульта и порядка самостоятельных действий и действий окружающих людей.

Ежегодно в России регистрируется более 450 тысяч случаев инсульта. Заболеваемость острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК) в России составляет 2,5-3,5 случая на 1000 населения в год, а смертность в остром периоде ОНМК достигает 35%, увеличиваясь на 12-15% к концу первого года; в течение 5 лет после инсульта умирают 44% пациентов. Наиболее высокая смертность регистрируется при обширных инсультах в каротидном бассейне (60% в течение первого года).

Следует особо подчеркнуть, что в России от цереброваскулярной патологии люди умирают в более молодом возрасте, чем в странах Запада. Так в США среди всех случаев смерти от болезней системы кровообращения менее 10% приходится на возраст до 65 лет, в то время в России в этом возрасте умирают 30% больных. В России смертность от инсульта — одна из самых высоких в мире. На ее долю приходится 175 смертей на каждые 100 000 человек.

Каждый человек обязан знать и уметь распознавать первые признаки инсульта. Часто ответственность лежит именно на окружающих, людях случайно оказавшихся рядом с человеком, который переносит острую фазу инсульта.

Коварство инсульта в том, что зачастую сам пострадавший не замечает изменений в своем самочувствии, или воспринимает недомогание как «терпимое», не заслуживающее особого внимания. Некоторые ранние изменения, сопровождающие инсульт, можно заметить только со стороны. Особенно важно объяснять детям, что такое инсульт, каковы его признаки, что следует делать, если заподозрил инсульт у бабушки, дедушки, или любого другого человека.

Инсульт — это состояние, развивающееся в результате нарушения мозгового кровообращения, которое ведет к значительному ослаблению или прекращению поступления крови к части мозга. Не получая в достаточном количестве кислород и необходимые питательные вещества, уже через несколько минут начинается прогрессирующий процесс гибели клеток головного мозга. Пораженные участки мозга теряют свои функциональные способности, что негативно сказывается на работе органов, которые контролируются этими участками.

Наиболее часто встречаются:

• геморрагический инсульт (кровоизлияние в головной мозг) — до 85% всех случаев;
• ишемический инсульт (инфаркт мозга) — до 10 % всех случаев
• кровоизлияние в сосудистой оболочке мозга — 5% случаев.

Факторы риска возникновения инсульта:

— возраст более 60 лет,

— повышенное артериальное давление,

— стресс и депрессия;

— сахарный диабет,

— повышенный уровень холестерина,

— низкое потребление овощей и фруктов,

— низкий уровень физической активности (менее 30 минут в день),

— ожирение,

— нарушение сердечного ритма сердца (мерцательная аритмия),

— курение (в том числе и пассивное!) и избыточное употребление алкоголя, наркотиков.

При ишемическом инсульте, в результате нарушения проводимости кровеносных сосудов (сужение, тромбоз) происходит нарушение питания определенного участка головного мозга, что постепенно приводит к ишемии и некрозу (отмиранию) мозговой ткани.

Геморрагический инсульт происходит в результате нарушения целостности кровеносного сосуда (разрыв, увеличение проницаемости), что приводит к излитию крови в мозговые ткани.

Чем раньше будет оказана медицинская помощь пострадавшему, тем больше возможностей для спасения жизни и предотвра

щения развития необратимых изменений, больше возможностей для полноценной реабилитации. Единственный способ спасения больного — срочная госпитализация и нач

ало неотложных лечебных мероприятий в специализированном медицинском учреждении.

Что должно заставить нас насторожиться, предполагая инсульт?

Внезапное появление одного или нескольких нижеперечисленных симптомов свидетельствует скорее о геморрагическом типе инсульта, постепенное, на протяжении нескольких дней нарастание выраженности говорит об ишемическом типе.

— слабость, онемение, нарушение чувствительности и двигательной функции, вплоть до паралича в руке и/или ноге (чаще на одной половине тела).

— онемение и/или асимметрия лица;

— нарушение речи (несвязная речь, нечеткое произношение) и непонимание обращенных к человеку слов;

— нарушение зрения на одном или двух глазах (нечеткое зрение, двоение предметов);

— нетвердость походки, головокружение, потеря баланса и координации;

— нарушение глотания, невозможность проглотить пищу, воду, поперхивание.

— внезапно начавшаяся, очень сильная головная боль, вплоть до рвоты, не приносящей облегчения.

При появлении этих симптомов у человека следует немедленно вызвать скорую помощь, промедление может привести к тяжелым осложнениям и инвалидности. Практика показывает, что предотвратить развитие необратимых изменений можно только в первые 4,5 часа от начала кровоизлияния. Промедление недопустимо!

Некоторые из этих симптомов могут длиться недолго, от нескольких минут до часа и, могут пройти самостоятельно.

У большинства людей, которые перенесли один и более микроинсультов, впоследствии развивается большой мозговой инсульт.

Меры профилактики инсульта

• Следить за уровнем артериального давления, регулярно принимать гипотензивные препараты, если они назначены врачом;
• Контролировать уровень глюкозы крови, принимать сахароснижающие препараты, если они назначены врачом;
• Контролировать частоту сердечных сокращений, принимать препараты, контролирующие ритм сердца, если они назначены врачом;
• Отказаться от курения;
• Снизить в своем рационе долю продуктов животного происхождения;
• Употреблять больше овощей и фруктов;
• Обязательно заниматься физическими упражнениями в зависимости от своего возраста и состояния здоровья;
• Повышать толерантность к стрессу (ограничение стресс генерирующего информационного потока, полноценный сон).

План мероприятий ФБУН «СЗНЦ гигиены и общественного здоровья» к Всемирному дню борьбы с инсультом

Использованы материалы сайта http://cgon.rospotrebnadzor.ru/content/63/1815/